微觀世界

Pronounced selectivity towards COX-1
Aspirin
Indomethacin
Ketoprofen
Piroxicam
Sulindac


Moderate selectivity towards COX-1
Diclofenac
Ibuprofen 
Naproxen


Equal inhibition of COX-1 and COX-2
Etodolac
Meloxicam 
Nimesulide 
Nabumetone


Pronounced selectivity towards COX-2
Celecoxib

小青龍湯：麻黃、桂枝去皮、白芍、甘草、乾薑、細辛、半夏、五味子。

Citalopram (Celexa) and escitalopram (Lexapro) are two commonly prescribed SSRIs used for the treatment of depression and anxiety disorders. This brief multimedia tutorial explores the differences and similiarities of these two antidepressants.
Citalopram (Celexa) 和 escitalopram (Lexapro)是兩個常見用以治療憂鬱症及焦慮症的 SSRIs。
 
Let me highlight some useful points before getting into more detail about these two medications.
• Citalopram and escitalopram have no significant drug-drug interactions. This is because of their low potential to inhibit CYP 450 isoenzymes.

《少年小樹之歌》(The Education of Little Tree)，這是一本歷史悠久的小說，就英文標題上翻譯的話，應該是：小樹的教育或教養。我想作者很明確的將本書定義為教育類的書籍，而非以單純的小說或故事來撰寫。
 
此書看似偏向嚴肅的題材，但是細細品嘗內容，暨生動又富有深意，是本很適合慢慢咀嚼的小說。

肝細胞壞死指標
這是血液中的兩種轉氨脢，通常是一起檢驗。GOT主要存在於肝臟、心肌、肌肉，紅血球之內也有，GPT則主要存在於肝細胞內。當這些細胞因為種種原因而壞死破壞之後，細胞內的GOT，GPT就會釋出到血液中，所以肝炎、心肌梗塞、肌肉發炎或溶血時，GOT值都可能上升，抽血檢驗這些脢的上升程度，可以推測細胞破壞的程度；同樣的，GPT值上升，大概就可以說是肝發炎所導致。對肝臟而言，肝細胞受到藥物、酒精、病毒、缺氧等傷害而破壞時，即可經由抽血檢驗，看此數值上升程度而了解其破壞狀況。
GOT，GPT就是一般人最熟悉的，俗稱「肝功能指數」項目。不過正確來說，應該稱為「肝發炎指數」，在檢驗報告上有時稱為AST，ALT或ＳGOT，ＳGPT，正常值多半是40單位以下。
抽血檢驗如果GOT，GPT值不正常，一定要查明原因。但如果GOT，GPT正常呢？──也不代表肝臟沒有問題，還要看看其他數值是否正常才能下定論。因此，只檢查GOT，GPT是不夠的。

作者：高雄醫學大學醫學研究所廖翊筑醫師
偏頭痛與憂鬱症、泛焦慮症等精神疾病的共病性很容易在臨床觀察到，也有充份的流行病學證據支持。然而，其相關性背後所代表的生物意義卻有待進一步釐清。偏頭痛與精神疾病之共病性可能由以下幾種機轉促成：(一)頭痛是精神疾病的臨床表現之一，就如同胸悶、腸胃不適、肌肉酸痛等症狀，是憂鬱症的身體表現之一；在此，精神疾病導致頭痛發生，所以精神疾病是因，頭痛是果；(二)因為長期嚴重頭痛次發情緒問題，此時頭痛是因，憂鬱症是果；(三) 由共同的環境因子同時引發偏頭痛及精神疾病；(四)兩者都由共同的病理機轉造成，也就是說有一共同的生物因子使病人對偏頭痛及精神疾病有較高的罹病易感性。藉由流行病學研究可以協助我們瞭解以上哪種機制造成偏頭痛及精神疾病之共病性。

目前一般醫院多以開給抗精神病藥物的方式協助妥瑞症的改善，而抗精神病藥物從最早的傳統抗精神病藥物，到最近十年使用量漸增的第二代抗精神病藥物（或稱為非典型抗精神病藥物），及目前常被討論的第三代抗精神病藥物，如多巴胺系統穩定劑（dopamine system stabilizers；DSS）等，使得妥瑞人在尋求藥物協助時有更多的選擇，以下謹就抗精神病藥物發展的歷史、趨勢及多巴胺系統穩定劑做簡單介紹。
傳統抗精神病藥物之缺點
傳統抗精神病藥物，如haloperidol，chlorpromazine等，乃經由阻斷中腦邊緣系統多巴胺通道裡的多巴胺
D2受器，降低了正性症狀，也就是動作型或聲語型的表徵動作，然而，也阻斷了黑質紋狀體多巴胺徑路的D2受器，而產生了運動方面的副作用，例如：錐體外徑
症狀（extrapyramidal
syndromes；EPS），偽巴金森氏症（pseudoparkinsonium）和遲發性不自主運動（tardive
dyskinesia）等。這些副作用帶來的不適感，常使服藥者不但沒有任何改善，反而徒增身體沈重負擔。

 
記者王昶閔／台北報導
一項由台灣主導、全球首見的乳癌治療性疫苗，將在今年底展開跨國的人體試驗，希望以免疫療法的新機轉，提供乳癌病患多一個治療選擇，以延長存活期。
該項新藥由台灣浩鼎生技公司研發，人體試驗將在台灣、韓國、香港和新加坡同步進行，共有350名轉移性乳癌患者參與，由台大醫院乳房醫學中心主任黃俊升擔任總計畫主持人。
黃俊升指出，研究團隊使用的抗癌新藥OPT-822，是一種乳癌細胞的抗原，經注射進入人體後，可刺激人體免疫系統產生抗體，鎖定並滅殺體內的乳癌細胞，是不同於現有化療與標靶治療的新穎免疫療法。
該項新藥可稱為全球第一個乳癌的治療性疫苗，給藥方式跟打一般疫苗一樣，屬於皮下注射，在9個月內連打9劑，副作用輕微，未來若能成功，與現有化療與標靶治療可搭配治療，
黃俊升表示，癌症的治療性疫苗是非常新的療法，目前美國FDA（食品藥物管理局）今年剛核准第一項攝護腺癌的治療性疫苗，至於乳癌疫苗，全球尚無人研發成功。
台灣的臨床試驗將於15個癌症醫學中心，包括台大、榮總（台北、台中及高雄）、長庚（台北、林口及高雄）、馬偕、和信、三總、中國、彰基、奇美、成大和高醫，在今年底同步啟動。

蘭迪‧蘇珊‧ 梅爾斯，被國際書評家捧為下一位茱迪‧皮考特(編按：《姐姐的守護者》、《事發的十九分鐘》、《第十層地獄》等書作者)的作家。這一點都不意外，而且滿心期待，期待下一部作品的問世。

如果有閱讀《姐姐的守護者》(My sister's keeper)的人一定對茱迪‧皮考特不陌生。是的，是同一位作者的作品。
《第十層地獄》(The Tenth circle)是一部關心人性方面的小說，書內描述著一個平凡的家庭內隱藏著的「不平凡」(?)的人、事、物。